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中醫角度看腸胃——腹瀉

作者:
來源:
2019/02/21 08:58
【摘要】:
腹瀉是一種常見癥狀,俗稱“拉肚子”,是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、黏液。

腹瀉是一種常見癥狀,俗稱“拉肚子”,是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、黏液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。正常人每日大約有9L液體進入胃腸道,通過腸道對水分的吸收,最終糞便中水分僅約100~200ml。若進入結腸的液體量超過結腸的吸收能力或(和)結腸的吸收容量減少,就會導致糞便中水分排出量增加,便產生腹瀉。臨床上按病程長短,將腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發病急劇,病程在2~3周之內,大多系感染引起。慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在2~4周內的復發性腹瀉,發病原因更為復雜,可為感染性或非感染性因素所致。

泄瀉的中醫學定義:感受外邪、飲食內傷、脾胃虛弱及脾腎虛寒,導致脾胃失常,脾氣不升,清濁相干,并走大腸。

治療總則:運脾化濕,實證參清腸、散寒消食,虛證合健脾、溫補。

病因分類:1、濕熱瀉。2.、風寒瀉。3、傷食瀉。4、脾虛瀉。5、脾腎陽虛瀉。

中醫辨證

1、濕熱瀉:大便水樣或蛋花樣,瀉下急迫量多,味穢臭,或見粘液,納差,苔黃膩,脈滑。

2、風寒瀉:大便便稀,夾泡沫,臭氣不甚,腸鳴明顯、風寒表證,舌質淡、苔黃。

3、傷食瀉:便稀、大便夾雜有乳片或食物殘渣,氣味酸臭,或如敗卵,腹脹,便前腹痛,噯氣、嘔吐,常伴哭鬧、夜寐欠安,舌苔厚膩或黃。

4、脾虛瀉:大便稀湯,食后即瀉,色淡不臭,脾虛象如面色微晃、形體消瘦、神疲倦怠,舌質淡、邊有齒痕,苔白。

5、脾腎陽虛瀉:大便清稀、完谷不化或伴有脫肛,伴形寒、肢冷、面色白、精神萎靡。

治療原則:

1、濕熱瀉:清腸解熱,化濕止瀉。

2、風寒瀉:解表散寒,芳香化濕止瀉。

3、傷食瀉:消食導滯。

4、脾虛瀉:益氣健脾,滲濕止瀉。

5、脾腎陽虛瀉:溫補脾腎,固澀止瀉。

 

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